Avaliação das vias aéreas

A avaliação das vias aéreas é um procedimento realizado para identificar problemas potenciais com a manutenção da oxigenação e ventilação durante o manejo das vias aéreas. É a primeira etapa na formulação de um plano apropriado para as vias aéreas.

A técnica de imagem por ultrassom surgiu como uma ferramenta simples, portátil e não invasiva, útil para avaliação e gerenciamento das vias aéreas. Ele pode visualizar estruturas anatômicas nas regiões supraglótica, glótica e subglótica.

Qual scanner de ultrassom é o melhor para avaliação das vias aéreas?

O Scanner de ultrassom de cabeça dupla convexo e linear Doppler Wi-Fi CLCD é fortemente sugerido para clientes anestesiologistas. É uma ferramenta confiável para avaliação das vias aéreas subglóticas. O CLCD permite ao médico estimar o tamanho e comprimento da traqueostomia adequada e evitar estruturas anteriores do pescoço, bem como lesões da parede posterior da traqueia.

As sondas curvas e lineares são comumente usadas para esta avaliação. Uma sonda linear de alta frequência de 7.5 MHz e uma sonda de matriz curva de 5 MHz são usadas para a visualização de estruturas superficiais e profundas das vias aéreas.

A reflexão, a refração, a dispersão, a absorção e a transmissão do som ocorrem à medida que ele passa pelas estruturas dos tecidos moles, permitindo a caracterização da forma e da arquitetura interna dessa estrutura, além das que estão por trás dela. A reflexão do som é marcada nas interfaces entre os tecidos de diferentes impedâncias acústicas. A imagem é construída a partir dos sinais de som refletidos.

A reflexão, a refração, a dispersão, a absorção e a transmissão do som ocorrem à medida que ele passa pelas estruturas dos tecidos moles, permitindo a caracterização da forma e da arquitetura interna dessa estrutura, além das que estão por trás dela. A reflexão do som é marcada nas interfaces entre os tecidos de diferentes impedâncias acústicas. A imagem é construída a partir dos sinais de som refletidos.

Já a sonda curva de baixa frequência, é utilizada para visualizar a língua e as sombras do osso hióide e mandíbula com o paciente em decúbito dorsal. As distâncias hiomentais são medidas da borda superior do osso hióide até a borda inferior do mento nas posições neutra e estendida da cabeça, respectivamente.

Resumindo, por causa da imagem de alta qualidade, não invasividade e custo relativamente baixo, a ultrassonografia tem sido utilizada como um complemento valioso para a avaliação clínica das vias aéreas.

Referências: Avaliação das vias aéreas, Ultrassom point-of-care na avaliação das vias aéreas,   Ultrassom das vias aéreas