Injeção de músculo maxilar guiada por ultrassom

A articulação temporomandibular (ATM) é a articulação que conecta a mandíbula (mandíbula) ao crânio. Ele permite que sua mandíbula se abra e feche, permitindo que você fale e coma.

A irritação da articulação temporomandibular (ATM) na mandíbula pode resultar em tendinite temporal. É a inflamação e a sensibilidade do tendão temporal, onde se insere no processo coronóide da mandíbula (uma eminência triangular fina, que é achatada de um lado para o outro e varia em forma e tamanho).

O tratamento da tendinite temporal pode envolver vários processos, como terapia por injeção com um anestésico local de longa duração e um esteroide, sarapin ou proloterapia.
Devido à anatomia complexa e densa da região, a injeção às cegas do temporal pode resultar em uma lesão não intencional.

Uma técnica nova e eficaz, a injeção guiada por ultrassom do tendão temporal, é descrita. A localização anatômica e o tamanho do tendão temporal tornam obrigatório o uso de ultrassom para garantir a precisão.

Qual scanner de ultrassom necessário para injeções nos músculos da mandíbula? 

Os anestesiologistas precisarão do Mini Linear Handheld Wi-Fi Ultrasound Scanner mlcD para este procedimento.

A sonda Mini linear permite que o médico visualize a agulha em tempo real conforme ela entra na mandíbula e atravessa o tendão temporal.

A técnica anatômica guiada por ultrassom garante a injeção correta do tendão temporal direto e evita lesões potenciais de qualquer uma das estruturas adjacentes. Essa técnica é prática tanto para o diagnóstico quanto para o tratamento de pacientes que apresentam síndromes de dor facial crônica.

O MLCD permite que os médicos controlem o caminho de inserção da agulha e, se necessário, modifiquem a profundidade ou o ângulo da agulha. Também oferece imagens de ultra-som de alta resolução e digital focado de alta intensidade graças à sua maior frequência (10MHz / 12MHz / 14MHz.). Isso permite que o médico visualize o côndilo mandibular na tela. 

Para visualizar o tendão temporal, o transdutor deve ser colocado inferiormente à face anterior do arco zigomático (maçã do rosto).

Quando a mandíbula está na posição de boca fechada, o processo coronoide está anatomicamente abaixo do arco zigomático e, portanto, inacessível. A abertura completa da boca trará o processo coronóide para fora do arco para ser visualizado. 

A inserção do tendão temporal pode ser visualizada no plano sagital (eixo longo) nas posições de boca aberta e fechada, mas é melhor visualizada no plano axial (eixo curto) na projeção de boca aberta, que é ideal para injeção.

Uma vez que a junção musculotendinosa é visualizada, a agulha é direcionada para a imagem de inserção medial necessária para localizar o tendão temporal distal e confirmar a presença de tendinose temporal. 

O MLCD é fácil de usar durante tais procedimentos, graças ao seu design leve e pequeno. É um dispositivo sem fio, portanto; pode ser usado sem a preocupação de fixar cabos. Também é compatível com iOS e Android para oferecer qualidade de imagem superior.

Referências: Doenças da ATM (Articulação Temporomandibular) , Blog da Carolina TMJ , Tendinite temporal, Injeção guiada por ultrassom do tendão temporal

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