Diagnóstico de ultrassom à beira do leito de doença hepática gordurosa não alcoólica

A glândula tireóide é uma glândula em forma de borboleta localizada na frente do pescoço. A glândula tireóide está localizada abaixo do pomo de Adão, ao longo da frente da traqueia. Possui dois lobos laterais que são unidos no meio por uma ponte (istmo).

Os hormônios tireoidianos são um grupo de hormônios secretados pela tireoide. A tiroxina, também conhecida como T4, é o principal hormônio. Os hormônios da tireoide influenciam o metabolismo, o crescimento e o desenvolvimento e a temperatura corporal em todo o corpo. Níveis adequados de hormônios tireoidianos são críticos para o desenvolvimento do cérebro durante a infância. Estudos clínicos descobriram uma ligação entre hipotireoidismo e doença hepática gordurosa não alcoólica.

A esteatose, também conhecida como fígado gorduroso, é um efeito colateral comum do insulto moderado a grave aos hepatócitos, que são as principais células parenquimatosas do fígado que desempenham papéis importantes no metabolismo, desintoxicação e síntese de proteínas. Ao secretar proteínas da imunidade inata, os hepatócitos também ativam a imunidade inata contra microrganismos invasores.

Quando a tireoide está subativa, o metabolismo diminui, resultando em um aumento nos níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH). Isso faz com que a gordura se acumule no corpo, aumentando o risco de desenvolver a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA).

A doença hepática gordurosa não alcoólica tornou-se uma das doenças hepáticas mais comuns no mundo nos últimos 20 anos, afetando quase 25% da população mundial, incluindo crianças.

Existe um algoritmo para enzimas hepáticas anormais crônicas que mostra como o ultrassom pode ser usado para reduzir a necessidade de uma biópsia hepática no diagnóstico de DHGNA.

Embora os médicos devam estar cientes das limitações conhecidas do ultrassom, como a incapacidade de classificar ou estadiar a fibrose em pacientes com DHGNA.

Recomendamos os dois transdutores de ultrassom a seguir para as aplicações de ultrassom mencionadas:

CC-3.1 Scanner de ultrassom convexo sem fio Doppler colorido 3.5-5 MHz. Este dispositivo é mais adequado para detectar doença hepática gordurosa que não é causada pelo álcool. Ele permite que você visualize uma função hepática e faça diagnósticos rápidos e confiáveis.

L2CD Scanner de ultrassom sem fio linear – Equipado com transdutores de alta resolução de 7.5 MHz, este dispositivo é ideal para medir o tamanho e a morfologia da tireoide com indivíduos sentados e seus pescoços levemente estendidos. O volume da tireoide é definido como aumentado com base nos valores de referência de idade, sexo e área de superfície corporal.

Um anestesista realiza este procedimento.

Referência: Hipotireoidismo e doença hepática gordurosa não alcoólica: associações fisiopatológicas e implicações terapêuticas
Testes de esteatose hepática e função tireoidiana em crianças com sobrepeso e obesidade